Zorgaanbiedersmonitor

Eenvoudig inzicht in het handelen van zorgaanbieders

Inzicht en grip op het gedrag van je zorgaanbieders

Als gemeente werk je samen met veel verschillende zorgaanbieders. Hier wil je inzicht en grip op. Door de grote hoeveelheid beschikbare data, zijn data verspreid over veel bronnen die niet allemaal even makkelijk te ontsluiten en te vergelijken zijn. Het is niet mogelijk om efficiënt en effectief toegang te krijgen tot deze informatie. Wil je als gemeente overzicht op je zorgaanbieders? Het monitoren van data kan daarvoor de uitkomst bieden. Het geeft je handvatten voor het sturen op inkoop, kwaliteit en beleid. De Zorgaanbiedersmonitor biedt je hiervoor de tools door gedetailleerde rapportages op declaraties, indicaties en financiële- en netwerkgegevens. Zo krijg je op een eenvoudige en laagdrempelige manier inzicht op het gedrag van je zorgaanbieders waardoor je kunt anticiperen en grip krijgt.

 

De Zorgaanbiedersmonitor maakt gebruik van 2 bronnen; enerzijds het berichtenverkeer zorg en financiële gegevens van de zorgaanbieder. Diverse indicatoren worden via deze 2 bronnen geanalyseerd. De indicatoren vanuit het berichtenverkeer zijn gebaseerd op indicaties en declaraties. De overige indicatoren meten het financiële gedrag en belangen van aanbieders.

Iedere indicator is gekoppeld aan een signaalwaarde. Wanneer aanbieders meerdere signaalwaardes overschrijden, is er sprake van een verhoogd risico en wordt dit weergegeven in de monitor. Over de informatie die de monitor biedt kun je gericht onderzoek doen. Met de constateringen uit deze gegevens en je onderzoeken hebben contractmanagers en beleidsmedewerkers een aanleiding om constructief het gesprek te voeren met zorgaanbieders. Wat maakt dat de cliëntaantallen stijgen? Of waarom heeft een bepaalde huisarts veel verwijzingen?

De Zorgaanbiedersmonitor biedt inzicht en grip op verschillende niveaus en stappen in de keten met zorgaanbieders. Door de data uit de analyses goed en gestructureerd te verzamelen, en onderdeel te maken van het werkproces, zorg je als gemeente voor een stevige informatiepositie gedurende de contractcyclus. Het geeft je ook inzicht en grip op de kosten waardoor je op de lange termijn slimmer inkoopt en betere afspraken maakt met aanbieders. Dit maakt dat je de capaciteit vele malen efficiënter inzet en risico’s verlaagt.

Inkoop

Met welke aanbieders willen wij nog (meer) in zee gaan als gemeente? Zitten er risico’s aan de huidige samenwerking voor een duurzame relatie en/of duurzame zorg voor cliënten? Hoeveel winst mogen aanbieders van ons maken, en hoe scoren de huidige/ingeschreven aanbieders op die indicator? Zijn er signalen van fraude?

Contractmanagement

Dankzij de monitor kun je het gedrag van de aanbieder beoordelen. Stuurt de aanbieder cliënten bewust naar huisarts om zelf invloed te hebben op de hoogte van de indicatie? Hoe groeit de aanbieder? Vind je dat wenselijk? Zien we die groei rondom die cliëntpopulatie dan ook afnemen bij vergelijkbare aanbieders?

Kwaliteit en beleid

Zijn de signalen die ik vanuit de uitvoering krijg ook op breder niveau zichtbaar? Bijvoorbeeld als een aanbieder zegt X en Y te hebben geleverd, maar de inwoner nog geen zorg heeft ontvangen. Of als een aanbieder altijd de discussie aangaat over de hoogte van de indicatie.

Op basis van de resultaten uit de Zorgaanbiedersmonitor kun je je beleid voor een (eventuele) volgende termijn aanpassen. Als gemeente kun je nieuwe kaders opstellen waaraan je wilt dat zorgaanbieders voldoen.

Referenties

Gerelateerde kennisbank items

Dé online kennisbank voor data professionals in het maatschappelijk domein.
No data was found

Hulp of advies nodig?

Wij zijn bereikbaar van ma t/m vr van 08.30 tot 17.00 op 085 112 4371. Wanneer we gesloten zijn of wanneer het bellen je niet direct uitkomt kan je ook altijd een verzoek indienen om teruggebeld te worden. We bellen je de eerstvolgende werkdag terug in het tijdblok van jouw voorkeur.

New business day is coming and I am ready for it

Plan een demo

Vul hieronder je contact gegevens in

Offerte aanvragen

Vink hieronder de door jou gewenste configuratie aan en vul je contactgegevens in. Onze Business Consultants nemen dan zo snel mogelijk contact met je op.